Selecteer een pagina

Slijmbeursontsteking (bursitis)

Een bursa wordt ook wel slijmbeurs genoemd. Het is een soort zacht stootkussentje gevuld met een vloeistof dat de wrijving tussen bewegende weefsels vermindert. Daarnaast dempt een bursa plotseling inwerkende krachten bij het stoten of vallen. Bursae (meervoud van bursa) bevinden zich rond gewrichten waar veel beweging plaats vindt of waar de huid of spieren over uitstekende botpunten moeten glijden. In de schouder zijn er bursae tussen de kop van de bovenarm en het schouderdak te vinden.

Er zijn verschillende oorzaken waardoor een bursa kan gaan ontsteken. Overbelasting langdurig of overmatig bovenhandse werkzaamheden veroorzaken veel wrijving over de slijmbeurs. Mensen die normaal gesproken weinig lichamelijk actief zijn, zijn eerder vatbaar voor deze klachten tijdens een periode van toenemende belasting. Bijvoorbeeld tijdens, of na een verhuizing of schilder- / behang werkzaamheden.

Een ongeval, een directe val op de schouder waardoor de slijmbeurs geïrriteerd raakt
Soms liggen er onderliggende processen ten grondslag aan de ontsteking; Bijvoorbeeld een bacteriële infectie of auto-immuunprocessen zoals bij reumatische aandoeningen.

Bij een acute slijmbeursontsteking is rust zinvol; zo gauw de pijn het toelaat wordt gestart met rustige slinger en zwaai oefeningen. Zwaar belasten moet echter worden vermeden. Schouder Centrum Den Helder biedt fysiotherapie om het genezingsproces te begeleiden en te bevorderen. Oefeningen kunnen helpen om de ruimte onder het schouderdak te vergroten. In sommige gevallen zal er voor gekozen worden om een ontstekingsremmende injectie toe te dienen. Dit zal in overleg met de arts gedaan worden

Peesaandoeningen

Pezen zorgen voor de aanhechting van een spier op een vast punt in het lichaam. Meestal betreft dit een botstuk. De overgang van de spier naar de pees is geleidelijk en vloeiend. Door de samenwerking van spier en pees is het mogelijk om twee botdelen ten opzichte van elkaar te laten bewegen
Tendinitis (peesontsteking) Een peesontsteking wordt in vaktermen ’tendinitis’ genoemd. De uitgang ‘ítis’ duidt op een ontsteking. Deze ontsteking is steriel. Dat wil zeggen; een ontsteking door lokale schade, en niet door micro organismen zoals bacteriën. Algemene reacties als koorts treden hierbij niet op.
Tendinose (pees-degeneratie) Een pees kan door verschillende oorzaken een mindere kwaliteit krijgen (degeneratie) en kan daardoor de inwerkende krachten minder goed aan. Hierdoor kunnen klachten ontstaan. Bij een tendinose wordt de pees dikker en minder sterk. Met een ‘ose’ of ‘osis’ wordt bedoeld dat een weefsel degenereert.
Met een ruptuur wordt een scheuring bedoeld van de pees. Een pees kan gedeeltelijk (partieel) of volledig scheuren. Bij een volledige ruptuur is er sprake van een onderbreking van de pees. Dit kan in een klein deel van de pees zijn (knoopsgat ruptuur) of in een groot deel van de pees of pezen (massieve ruptuur).
Door middel van echografie en ons klinisch onderzoek kunnen we uw schouderpezen beoordelen bij Schouder Centrum Den Helder.

Er zijn verschillende oorzaken waardoor een bursa kan gaan ontsteken. Overbelasting langdurig of overmatig bovenhandse werkzaamheden veroorzaken veel wrijving over de slijmbeurs. Mensen die normaal gesproken weinig lichamelijk actief zijn, zijn eerder vatbaar voor deze klachten tijdens een periode van toenemende belasting. Bijvoorbeeld tijdens, of na een verhuizing of schilder- / behang werkzaamheden.

Een ongeval, een directe val op de schouder waardoor de slijmbeurs geïrriteerd raakt
Soms liggen er onderliggende processen ten grondslag aan de ontsteking; Bijvoorbeeld een bacteriële infectie of auto-immuunprocessen zoals bij reumatische aandoeningen.

Bij een acute slijmbeursontsteking is rust zinvol; zo gauw de pijn het toelaat wordt gestart met rustige slinger en zwaai oefeningen. Zwaar belasten moet echter worden vermeden. Schouder Centrum Den Helder biedt fysiotherapie om het genezingsproces te begeleiden en te bevorderen. Oefeningen kunnen helpen om de ruimte onder het schouderdak te vergroten. In sommige gevallen zal er voor gekozen worden om een ontstekingsremmende injectie toe te dienen. Dit zal in overleg met de arts gedaan worden

Kapselontsteking (frozen shoulder)

Een ‘frozen shoulder’ betekent letterlijk een ‘bevroren schouder’. Een andere term voor frozen shoulder is ‘adhesieve capsulitis’. Dit betekent: ‘verkleefd en ontstoken kapsel’. Het gaat om het kapsel tussen het schouderblad en bovenarm. Deze aandoening komt veel voor en bezorgt mensen langdurig hinder en gaat gepaard met pijn en bewegingsbeperkingen.

De prognose (kans op herstel) van de frozen shoulder is gelukkig goed waarbij de pijn meestal volledig, en de bewegingsbeperkingen grotendeels zullen verdwijnen.

Bij Schouder Centrum Den Helder hebben we ervaren fysiotherapeuten die u van uw frozen shoulder af kunnen helpen.

Voor meer informatie klik hier.

Instabiliteit

Instabiliteit van het schoudergewricht houdt in dat de weefsels in en rond de schouder niet in staat zijn de kop van de bovenarm op een juiste manier in de kom te fixeren Van alle gewrichten in het lichaam is het schoudergewricht het gevoeligst voor instabiliteit, omdat de schouder erg veel beweeglijkheid toelaat. Soms schiet zelfs de kop uit de kom (luxatie). We onderscheiden passieve en actieve instabiliteit en instabiliteit in één of in meerdere richtingen

Voor de passieve stabiliteit zorgen de volgende structuren:

  • De botten (bovenarm, schouderblad & sleutelbeen)
  • Het kapsel
  • De banden (ligamenten)
  • Het labrum (de kraakbenige rand)

Het passief systeem biedt weinig stabiliteit voor het gewricht. Dit komt doordat de kom duidelijk kleiner is dan de kop. Daarom moet het actieve systeem goed werken om toch de gewenste stabiliteit te bieden om de kop in de kom te houden.

Actief systeem Voor de actieve stabiliteit zijn de spieren en pezen verantwoordelijk.

De belangrijkste spieren zijn de locale stabilisatoren; ook wel Rotator Cuff-spieren genoemd. Deze Rotator Cuff Bestaat uit 4 spieren:

  • Musculus supraspinatus
  • Musculus infraspinatus
  • Musculus teres minor
  • Musculus subscapularis

Scapuladyskinesie

Het schouderblad is de verbindende factor in de schoudergordel. De stand en positie van het schouderblad is bepalend voor de functie van de schoudergordel. Een afwijking in het schouderblad kan ontstaan door de volgende oorzaken:

  • De kracht, uithoudingsvermogen en/of coördinatie van de betrokken spieren is niet optimaal.
  • De beweeglijkheid van de gewrichten die een rol spelen bij het bewegen van de schouder(gordel) is te groot of te klein.
  • Een slechte houding zoals een gebogen rug zorgt ervoor dat het schouderblad niet optimaal kan bewegen.

Afwijkingen schouderblad
Een van bovenstaande factoren kan er toe leiden dat het schouderblad een afwijkende stand heeft. Dit kan in rust te zien zijn , maar ook tijdens bewegen. Dit noemen we een scapuladyskinesie.

Voor de passieve stabiliteit zorgen de volgende structuren:

  • De botten (bovenarm, schouderblad & sleutelbeen)
  • Het kapsel
  • De banden (ligamenten)
  • Het labrum (de kraakbenige rand)

Het passief systeem biedt weinig stabiliteit voor het gewricht. Dit komt doordat de kom duidelijk kleiner is dan de kop. Daarom moet het actieve systeem goed werken om toch de gewenste stabiliteit te bieden om de kop in de kom te houden.

Actief systeem Voor de actieve stabiliteit zijn de spieren en pezen verantwoordelijk.

De belangrijkste spieren zijn de locale stabilisatoren; ook wel Rotator Cuff-spieren genoemd. Deze Rotator Cuff Bestaat uit 4 spieren:

  • Musculus supraspinatus
  • Musculus infraspinatus
  • Musculus teres minor
  • Musculus subscapularis

Neuralgische amyotrofie

Neuralgische amyotrofie dankt zijn naam aan de typische verschijnselen die deze aandoening typeert. Neuralgisch staat voor zenuwpijn, en amyotrofie staat voor spierfunctieverlies.

De aandoening ontstaat doordat er een ontstekingsreactie plaats vindt in de zenuwen. Meestal van de Plexus Brachialis. Maar de ontsteking kan ook andere zenuwen irriteren. 

Klachten & verschijnselen De ontsteking kan opeens, zonder aanwijsbare oorzaak ontstaan en veroorzaakt hevige pijn in de schouder / arm binnen enkele uren. Op de plaats van de ontsteking is de doorstroming van informatie verstoord. Zo krijgen de spieren die aangestuurd worden door die zenuw geen informatie om te kunnen bewegen. Hierdoor ontstaat direct krachtsverlies en na langere tijd zichtbare afname van spieromvang.

Thoracic outlet syndroom (TOS)

Het thoracic outlet syndroom (TOS), ook wel het schoudergordelsyndroom genoemd, is een verzamelnaam voor aandoeningen die veroorzaakt worden door het bekneld raken van de vaatzenuwbundel in het schoudergebied. Deze vaatzenuwbundel bestaat uit een slagader, een ader en een zenuwknoop. Indien deze vaatzenuwbundel bekneld raakt, kunnen pijn en functieklachten ontstaan in de nek-, schouder en armregio. Kenmerkend voor deze klachten is dat ze voornamelijk opkomen bij het heffen van de arm.

Loop niet langer rond met aandoeningen aan de schouder

Neem contact met ons op voor een passend advies & behandeling

0223-624878

Bel voor een afspraak

Stuur ons een bericht

contact@schoudercentrumdenhelder.nl